民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）
第33題
50 歲女性罹患類風濕性關節炎多年，長期服用methotrexate 每週15 毫克、hydroxychloroquine 每天400 毫克與低劑量類固醇控制，…
題目
50 歲女性罹患類風濕性關節炎多年，長期服用methotrexate 每週15 毫克、hydroxychloroquine 每天400 毫克與低劑量類固醇控制，但仍有許多關節腫痛，抽血檢驗發現發炎指數越來越高，考慮加上生物製劑治療，下列何種藥物治療最適當？ A. secukinumab B. ustekinumab C. ixekizumab D. tocilizumab
官方答案
- 答案：D. tocilizumab
解析
病例為類風濕性關節炎合併methotrexate治療反應不佳，依EULAR指引應加用生物製劑。tocilizumab為IL-6受體拮抗劑，適應症包含MTX反應不佳之中重度RA，機轉針對IL-6發炎路徑。選項A secukinumab、選項C ixekizumab為IL-17A抑制劑，適應症為脊椎關節炎、銀屑病關節炎，非RA首選。選項B ustekinumab為IL-12/23抑制劑，適應症為銀屑病、銀屑病關節炎及克隆氏症，亦非RA標準治療。
AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。