民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第7題
關於核醫心肌灌流造影用於已知冠狀動脈疾病病人的臨床應用,下列敘述何者錯誤?
題目
關於核醫心肌灌流造影用於已知冠狀動脈疾病病人的臨床應用,下列敘述何者錯誤? A. 接受冠狀動脈繞道術後5 年內,在病人無症狀的情形下,常規的心肌灌流造影評估是必要的檢查項目 B. 接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI)後2 年內,在病人無症狀的情形下,常規的心肌灌流造影評估並非必要的常規檢查項目 C. 在接受冠狀動脈繞道術後仍有症狀的病人,核醫心肌灌流造影可用以評估術後血管的狹窄造成心肌缺血之嚴重程度 D. 經皮冠狀動脈介入治療(PCI)後的早期,核醫心肌灌流造影仍可能觀察到輕微可逆性的心肌灌流缺損
官方答案
- 答案:A. 接受冠狀動脈繞道術後5 年內,在病人無症狀的情形下,常規的心肌灌流造影評估是必要的檢查項目
解析
冠狀動脈繞道術後若病人無症狀,例行心肌灌流造影並不必要;指引不建議對無症狀者常規篩檢,因即使發現缺血也未必能改善預後,故 A 敘述錯誤。PCI 後 2 年內無症狀者同樣不建議常規檢查,B 正確。術後仍有症狀者,灌流造影可評估血管狹窄造成缺血的範圍與嚴重度,C 正確。PCI 後早期因血管擴張反應或心肌頓抑,可能見到輕微可逆性缺損,D 正確。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。