民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第13題

關於急性鏈球菌感染後腎炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)的描述,下列何者最為適當?

題目

關於急性鏈球菌感染後腎炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)的描述,下列何者最為適當? A. 最常發生於3 歲以下的孩童 B. 最常見表現為咽喉感染後1 至3 天內發生巨視性血尿 C. 於90%的病童其血液中C3 與C4 數值同時明顯下降 D. 早期使用抗生素治療鏈球菌並無法減少腎炎的發生

官方答案

  • 答案:D. 早期使用抗生素治療鏈球菌並無法減少腎炎的發生

解析

急性鏈球菌感染後腎炎的發生,是感染後免疫複合物沉積所致,與當時細菌是否被殺死無直接關係,因此早期使用抗生素雖可預防風濕熱,卻無法減少腎炎的發生,D 最適當。此病好發於 5~12 歲學童,並非 3 歲以下;咽喉感染後通常經 1~2 週潛伏期才出現巨視性血尿,而非 1~3 天;補體變化以替代路徑為主,C3 下降但 C4 多正常,故 A、B、C 皆不正確。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。