有關機械循環輔助（mechanical circulatory support）之敘述，下列何者錯誤？

題目

有關機械循環輔助（mechanical circulatory support）之敘述，下列何者錯誤？ A. 根據IABP-SHOCK II trial報告，主動脈幫浦（IABP）可以對心因性休克之病患，提供比只使用最佳藥物治療更好的存活率 B. 在REMATCH trial報告中，植入型之左心室輔助器，可以對第四級心衰竭病人提供比最佳藥物治療更好的存活率 C. 如果要選擇同時對心肺衰竭都可以支持的循環輔助，只有葉克膜（extracorporeal membraneoxygenation, ECMO） D. 長效型之心室輔助器（durable ventricular assist device）不但可以用來過渡到心臟移植（bridge to transplant），也被允許做為終極治療（destination therapy）

官方答案

• 答案：A. 根據IABP-SHOCK II trial報告，主動脈幫浦（IABP）可以對心因性休克之病患，提供比只使用最佳藥物治療更好的存活率

解析

IABP-SHOCK II trial 結果顯示，對心因性休克病人常規使用主動脈幫浦（IABP）相較於最佳藥物治療，並未降低 30 天死亡率，故 A 稱其提供更好存活率為錯誤。B（REMATCH trial 證實植入式 LVAD 優於藥物治療）、D（耐久型 VAD 可作 bridge to transplant 與 destination therapy）均正確；C 對心肺同時衰竭主要僅 ECMO 可支援亦屬實。故選 A。

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官方資料

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