一位40歲女性因高血鈣被懷疑罹患primary hyperparathyroidism，因近親有高血鈣的家族史，為排除familial hypocalciuri…

題目

一位40歲女性因高血鈣被懷疑罹患primary hyperparathyroidism，因近親有高血鈣的家族史，為排除familial hypocalciuric hypercalcemia，下列何項檢查最為適當？ A. serum intact parathyroid hormone（PTH） B. 24-hour urine calcium C. sestamibi scan D. neck computed tomography（CT）scan

官方答案

• 答案：B. 24-hour urine calcium

解析

Familial hypocalciuric hypercalcemia (FHH) 為 CASR 基因突變導致鈣感受器敏感度降低，特徵為血鈣高但尿鈣低（鈣清除率低）。鑑別 primary hyperparathyroidism (PHPT) 最關鍵檢查為 24 小時尿鈣排泄量：FHH 通常 <100 mg/天或鈣/肌酐清除率比 <0.01。選項 A 的完整 PTH 兩者皆升高無法鑑別。選項 C、D 為定位檢查，非鑑別診斷首選。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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