民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第64題
下列有關腎臟外傷(renal injury)的敘述,何者錯誤?
題目
下列有關腎臟外傷(renal injury)的敘述,何者錯誤? A. 腎臟被膜下血腫(subcapsular hematoma)是最常見的腎臟外傷 B. 腎實質1公分裂傷,同時併有尿液滲出(extravasation)時,其腎臟外傷分類屬於第3度腎臟外傷 C. 腎臟血管性高血壓(renal vascular hypertension)是屬於腎臟外傷後晚期發生的併發症之一 D. 尿性囊腫(urinoma)為腎盂裂傷而沒有手術修補時容易發生的併發症之一
官方答案
- 答案:B. 腎實質1公分裂傷,同時併有尿液滲出(extravasation)時,其腎臟外傷分類屬於第3度腎臟外傷
解析
腎外傷依 AAST 分級,第3度是腎實質裂傷深度大於1公分但沒有尿液外滲;若裂傷合併集尿系統破裂、尿液外滲,則屬第4度,因此B的敘述錯誤。被膜下血腫屬輕度損傷表現,臨床上相當常見;腎外傷後因腎周血腫壓迫腎臟造成腎性高血壓(Page kidney),是晚期併發症;腎盂裂傷未修補時,尿液外漏可形成尿性囊腫。故選B。
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官方資料
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