民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第65題
65歲抽菸男性,主訴最近半年反覆性無痛血尿,靜脈尿路攝影(IVU)發現膀胱左側有一2公分陰影,膀胱鏡發現膀胱腫瘤。在診斷腫瘤侵犯深度方面,下列何者最準確?
題目
65歲抽菸男性,主訴最近半年反覆性無痛血尿,靜脈尿路攝影(IVU)發現膀胱左側有一2公分陰影,膀胱鏡發現膀胱腫瘤。在診斷腫瘤侵犯深度方面,下列何者最準確? A. 電腦斷層檢查(CT) B. 多變項核磁共振檢查(multiparametric MRI) C. 檢查組織纖維細胞生長因子受體3(FGFR3)及p53基因表現 D. 經尿道膀胱腫瘤切除(TURBT)及肌肉層切片檢查
官方答案
- 答案:D. 經尿道膀胱腫瘤切除(TURBT)及肌肉層切片檢查
解析
膀胱癌的侵犯深度須靠經尿道膀胱腫瘤切除(TURBT)取得含肌肉層的標本,由病理判斷是否侵犯固有肌肉層,才能區分非肌肉侵犯性與肌肉侵犯性腫瘤。CT 對膀胱壁分層的解析度不足;multiparametric MRI 雖有助局部分期,仍不能取代病理;FGFR3、p53 屬分子標記,與腫瘤侵犯深度的判定無直接關係。故選D。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。