民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第77題
80 歲男性,有糖尿病,因外耳紅、腫、熱、痛至急診就診,下列敘述何者最不適當?
題目
80 歲男性,有糖尿病,因外耳紅、腫、熱、痛至急診就診,下列敘述何者最不適當? A. 在嚴重的個案,可能會合併腮腺炎(parotitis) B. 常見致病菌為葡萄球菌(Staphylococcus)與假單胞菌(Pseudomonas)等 C. 針對外耳炎合併牙關緊閉的病人,可單獨使用局部耳滴劑 D. 治療期間注意避免水進入耳內
官方答案
- 答案:C. 針對外耳炎合併牙關緊閉的病人,可單獨使用局部耳滴劑
解析
惡性外耳炎常見於糖尿病老人,致病菌多為綠膿桿菌與金黃色葡萄球菌(B項正確)。嚴重時感染可向深部擴散,侵犯顳骨、顏面神經甚至合併腮腺炎(A項正確)。治療原則包含全身性抗生素、血糖控制及局部照護,避免進水(D項正確)。C項指出合併牙關緊閉(顏面神經麻痺延伸至顎神經)時僅用局部耳滴劑,此為嚴重深層感染徵兆,必須給予全身性抗生素與影像評估,單用耳滴劑極不足夠,故最不適當。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。