一位54 歲男性病人主訴倦怠、食慾差，過去肝炎史不詳，抽血生化檢查顯示：ALT（GPT）：1860 U/L、AST（GOT）：1256 U/L、total bi…

題目

一位54 歲男性病人主訴倦怠、食慾差，過去肝炎史不詳，抽血生化檢查顯示：ALT（GPT）：1860 U/L、AST（GOT）：1256 U/L、total bilirubin：6.8 mg/dL、鹼性磷酸酶（alkaline phosphatase）：95 U/L（正常值＜100 U/L）。下列何者為最適宜之進一步檢查組合？ A. HBsAg，anti-HBs，anti-HBc B. anti-HBc，anti-HCV C. HBsAg，anti-HBs D. HBsAg，anti-HCV

官方答案

• 答案：D. HBsAg，anti-HCV

解析

ALT高達1860 U/L、AST 1256 U/L，合併黃疸且鹼性磷酸酶正常，屬於典型急性肝細胞損傷，首要排除病毒性肝炎。HBsAg可判斷目前是否有B型肝炎感染，anti-HCV則可篩檢C型肝炎，故D最適宜。單獨驗anti-HBc無法區分過去或現在感染；anti-HBs代表免疫力，對急性診斷幫助有限；只驗B型肝炎標記則會漏掉C型肝炎。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。