Esophageal motility disorders 是導因於esophageal neuromuscular dysfunction，關於不同的esop…

題目

Esophageal motility disorders 是導因於esophageal neuromuscular dysfunction，關於不同的esophageal motility disorders，下列敘述何者正確？ A. achalasia 病因是loss of ganglion cells within the esophageal myenteric plexus，臨床罕見，發生率約為1/100,000，好發於60～80 歲年邁族群 B. eosinophilic esophagitis 的臨床表徵是episode of dysphagia and chest pain，在X 光攝影下可能呈現corkscrew esophagus、rosary bead esophagus、pseudodiverticula C. diffuse esophageal spasm 的發生率逐年增加，其食道切片檢查可發現squamous epithelial eosinophil-predominant inflammation，其對口服類固醇的效果良好 D. gastroesophageal reflux disease 為相當盛行的文明病，其致病機轉包括transient lower esophagealsphincter（LES）relaxation、LES hypotension、anatomical distortion

官方答案

• 答案：D. gastroesophageal reflux disease 為相當盛行的文明病，其致病機轉包括transient lower esophagealsphincter（LES）relaxation、LES hypotension、anatomical distortion

解析

胃食道逆流的致病機轉包括暫時性下食道括約肌鬆弛（transient LES relaxation）、LES 壓力低下、解剖結構變形（如裂孔疝氣）與胃排空延遲，故 D 正確。B 所描述的 corkscrew esophagus、rosary bead esophagus、pseudodiverticula 是瀰漫性食道痙攣的鋇劑攝影表現，並非嗜酸性食道炎。C 的鱗狀上皮嗜酸性球浸潤且對口服類固醇有效，是嗜酸性食道炎的特徵，不是瀰漫性食道痙攣。A 的盛行年齡以 20～40 歲為主，非典型 60～80 歲。

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官方資料

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