35 歲家庭主婦因一個星期的咳嗽和呼吸短促求診。胸部X 光檢查發現兩側肺浸潤，經支氣管鏡檢查，支氣管無異常。肺泡灌洗術（bronchoalveolar lava…

題目

35 歲家庭主婦因一個星期的咳嗽和呼吸短促求診。胸部X 光檢查發現兩側肺浸潤，經支氣管鏡檢查，支氣管無異常。肺泡灌洗術（bronchoalveolar lavage）發現eosinophil 20%。下列何者最不可能是其致病原因？ A. Churg-Strauss syndrome B. Loffler's syndrome C. hypersensitivity pneumonitis D. eosinophilic pneumonia

官方答案

• 答案：C. hypersensitivity pneumonitis

解析

嗜酸性球增多性肺疾病鑑別：Löffler 綜合症 (寄生蟲)、嗜酸性球肺炎 (特發性/藥物)、Churg-Strauss 綜合症 (血管炎/氣喘/嗜酸球增多) 均以 BAL 嗜酸球升高為特徵。過敏性肺炎屬第三/四型過敏反應，病理為淋巴球主導的間質性肺炎，BAL 典型呈現淋巴球增多 (常 >50%)，嗜酸性球通常不高，故最不可能是致因。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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