民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第47題
一位氣喘病患平時使用支氣管擴張劑及茶鹼控制氣喘。最近其氣喘幾乎每天發作3~4 次,每月幾乎都需要到急診求治,肺功能FEV1降至56%預期值,對支氣管擴張劑的反應…
題目
一位氣喘病患平時使用支氣管擴張劑及茶鹼控制氣喘。最近其氣喘幾乎每天發作3~4 次,每月幾乎都需要到急診求治,肺功能FEV1降至56%預期值,對支氣管擴張劑的反應越來越差。對於這位病患的處置應該如何調整最為適當? A. 規則使用吸入性類固醇或其他抗發炎藥物 B. 規則使用口服支氣管擴張劑以改善症狀 C. 規則使用吸入型長效型抗膽鹼藥物改善肺功能 D. 規則使用長效型支氣管擴張劑
官方答案
- 答案:A. 規則使用吸入性類固醇或其他抗發炎藥物
解析
病患屬嚴重持續性氣喘(症狀每日發作、頻繁急診、FEV1<60%預期值),GINA 指引第 4-5 步驟核心治療為「中高劑量吸入型類固醇 (ICS) ± 長效型 β2 受體激發劑 (LABA)」,亦即規則使用抗發炎藥物。單純增加支氣管擴張劑 (B、D) 或抗膽鹼劑 (C) 無法控制氣道發炎,甚至掩蓋病情惡化,故 A 為最適當調整。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。