民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第59題
病毒性腦炎(viral encephalitis)病人的腦脊髓液(CSF)檢查報告,最不可能出現下列何種結果?
題目
病毒性腦炎(viral encephalitis)病人的腦脊髓液(CSF)檢查報告,最不可能出現下列何種結果? A. 紅血球(red blood cell)數目增加 B. 蛋白質濃度增加 C. 白血球數目增加,且以淋巴球為主 D. 腦脊髓液與血液葡萄糖濃度比值(CSF/serum glucose ratio)下降至小於0.4
官方答案
- 答案:D. 腦脊髓液與血液葡萄糖濃度比值(CSF/serum glucose ratio)下降至小於0.4
解析
病毒性腦炎腦脊髓液典型表現為白血球輕至中度增加且以淋巴球為主(C 正確)、蛋白質輕度上升(B 正確)、葡萄糖濃度多半正常,CSF/serum 比值通常大於 0.5。比值降到 0.4 以下代表葡萄糖被大量消耗,屬於細菌性、結核性或黴菌性腦膜炎的特徵,病毒性腦炎少見,故 D 最不可能。紅血球數目增加(A)可見於單純疱疹病毒腦炎造成顳葉出血性壞死,並非病毒性腦炎絕不會出現。
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官方資料
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