民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第4題

有關新生兒indirect hyperbilirubinemia 的成因中,下列何者屬於肝臟膽色素排除不足(decreasedhepatic bilirubin…

題目

有關新生兒indirect hyperbilirubinemia 的成因中,下列何者屬於肝臟膽色素排除不足(decreasedhepatic bilirubin clearance)所致? A. ABO incompatibility B. hereditary spherocytosis C. G6PD deficiency D. Gilbert disease

官方答案

  • 答案:D. Gilbert disease

解析

Gilbert症候群為UGT1A1(UDP-glucuronosyltransferase)活性降低至正常約10–30%,使未結合膽紅素(indirect/unconjugated bilirubin)在肝細胞內無法有效與葡萄糖醛酸結合排出,屬「肝臟膽色素排除不足」。A(ABO不合)、B(遺傳性球形紅血球症)、C(G6PD缺乏)皆因紅血球破壞增加造成溶血,使膽紅素「產生過多」,非肝臟清除問題。新生兒生理性和黃疸亦與肝臟UGT活性未成熟有關,但本題選因肝臟排除不足致病者,故選D。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。