67 歲男性病人，被家人發現突然無法言語及右側肢體無力，之後意識逐漸昏迷，其腦部電腦斷層掃描如下，針對此病人所做的降腦壓治療，何者最不適當？

題目

67 歲男性病人，被家人發現突然無法言語及右側肢體無力，之後意識逐漸昏迷，其腦部電腦斷層掃描如下，針對此病人所做的降腦壓治療，何者最不適當？ A. 將病床頭側抬高20～30 度 B. 高滲透壓製劑治療 C. 類固醇治療 D. 過度換氣法（hyperventilation）治療

官方答案

• 答案：C. 類固醇治療

解析

此病患為大腦半球大面積缺血性梗塞（如中大腦動脈梗塞）併發惡性腦水腫、顱內高壓與意識惡化。降腦壓原則包括：頭部抬高20–30度促靜脈回流（A）、高滲透壓製劑如mannitol或高張食鹽水（B）、必要時過度換氣暫降腦血流與顱壓（D）。類固醇（C）對缺血性中風所致細胞毒性/血管性腦水腫無實證效益，僅對腫瘤、膿瘍或感染相關水腫有效，故最不適當；藥物無效時可考慮減壓性顱骨切除術。選C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。