34 歲女性，左側眼窩內頭痛，有時會延伸到左側額顳區，每次發作約2～45 分鐘，一天發作至少5 次以上，發作時伴隨左側流眼淚和流鼻水並會干擾她的日常生活。頭痛3…

題目

34 歲女性，左側眼窩內頭痛，有時會延伸到左側額顳區，每次發作約2～45 分鐘，一天發作至少5 次以上，發作時伴隨左側流眼淚和流鼻水並會干擾她的日常生活。頭痛3 天內會自動緩解，神經影像學檢查正常。下列何種藥物對她特別有療效？ A. verapamil B. carbamazepine C. acetaminophen D. indomethacin

官方答案

• 答案：D. indomethacin

解析

此為陣發性偏頭痛（paroxysmal hemicrania, PH）之典型表現：單側眼窩/顳部劇痛，發作約2–30分鐘（題述2–45分鐘）、每日≥5次，伴同側流淚、流鼻水等自主神經症狀，並呈叢集樣週期（數日內緩解），神經影像正常。PH之診斷要件與治療特色即對indomethacin（吲哚美辛）具完全、特異性反應，小劑量即可顯著緩解，此為鑑別PH與叢集性頭痛（首選預防為verapamil）之關鍵。carbamazepine用於三叉神經痛，acetaminophen為一般止痛。故對她特別有療效者為D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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