50 歲女性患者，近期因急性心臟衰竭而昏迷，接受電腦斷層檢查，圖為注射顯影劑後的影像，下列何者是最可能的診斷？

題目

50 歲女性患者，近期因急性心臟衰竭而昏迷，接受電腦斷層檢查，圖為注射顯影劑後的影像，下列何者是最可能的診斷？ A. 瀰漫性腦炎（diffuse encephalitis） B. 肝性腦病變（hepatic encephalopathy） C. Wernicke 氏腦病變（Wernicke's encephalopathy） D. 缺氧缺血性腦病變（hypoxic ischemic encephalopathy）

官方答案

• 答案：D. 缺氧缺血性腦病變（hypoxic ischemic encephalopathy）

解析

病人因急性心臟衰竭昏迷，最可能是心輸出量驟降或心跳停止造成全腦低灌流，導致缺氧缺血性腦病變。注射顯影劑後的電腦斷層可見瀰漫性腦水腫、灰白質分界模糊、皮質與基底核密度降低等表現，故選 D。A 瀰漫性腦炎通常先有發燒、感染或神經學前驅症狀。B 肝性腦病變須有嚴重肝病背景，影像多無特異性。C Wernicke 氏腦病變典型病灶位於乳頭體、丘腦內側與導水管周圍，與急性心衰竭無直接關聯。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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