民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第2題
術前病人的營養狀態(pre-operative nutrition status),常會影響術後合併症的發生及死亡率;對於病患術前營養狀態的評估為不良者,術前需…
題目
術前病人的營養狀態(pre-operative nutrition status),常會影響術後合併症的發生及死亡率;對於病患術前營養狀態的評估為不良者,術前需積極營養介入性治療,但下列何者除外? A. Body Mass Index(BMI)<18.5 kg/m2 B. Unintentional weight loss over 6 months period>10% C. Serum albumin<3 g/dL D. Serum pre-albumin<40 mg/dL
官方答案
- 答案:D. Serum pre-albumin<40 mg/dL
解析
術前營養風險評估的常用指標包括:BMI<18.5 kg/m2、6 個月內非意願性體重下降>10%、血清白蛋白<3 g/dL,這些都代表蛋白質或熱量攝取不足,與術後感染、傷口癒合不良及死亡率上升有關。前白蛋白(prealbumin)的半衰期短,較能反映短期營養變化,但正常值約 20~40 mg/dL(200~400 mg/L),臨床上判定營養不良的切界值一般訂在約 15 mg/dL,而非 40 mg/dL;若以 40 mg/dL 為界,幾乎所有病患都會被判定為營養不良,失去鑑別力。故 D 不是合理的判定標準,為本題應排除者。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。