民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第20題
以剝離侵犯範圍而言,主動脈剝離(aortic dissection)DeBakey type IIIa 與type IIIb 間最大區別在於那一部分的主動脈?
題目
以剝離侵犯範圍而言,主動脈剝離(aortic dissection)DeBakey type IIIa 與type IIIb 間最大區別在於那一部分的主動脈? A. 升主動脈(ascending aorta) B. 主動脈弓(aortic arch) C. 降主動脈(descending aorta) D. 腹主動脈(abdominal aorta)
官方答案
- 答案:D. 腹主動脈(abdominal aorta)
解析
DeBakey 分類依剝離的起源與侵犯範圍區分:type I 起源於升主動脈,並向遠端延伸至降主動脈甚至腹主動脈;type II 侷限於升主動脈;type III 則起源於左鎖骨下動脈開口遠端的降主動脈。第三型再依是否跨越橫膈分為 IIIa 與 IIIb:IIIa 僅侵犯胸腔內的降主動脈,IIIb 則繼續延伸至橫膈以下、即腹主動脈。因此兩者最大區別在於腹主動脈是否被侵犯,答案為 D。升主動脈與主動脈弓的侵犯與否,屬於 type I、type II 的範疇。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。