民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第24題
有關腹主動脈瘤(abdominal aortic aneurysm)之敘述,下列何者正確?
題目
有關腹主動脈瘤(abdominal aortic aneurysm)之敘述,下列何者正確? A. 若無破裂現象,腹主動脈瘤之最大直徑大於4 公分 ,即可建議手術 B. 血管支架治療比起傳統開腹主動脈置換手術,再次介入(re-intervention)比率低 C. 以住院的手術存活率而言,傳統開腹主動脈置換手術比血管支架治療為低 D. 手術時,下腸繫膜動脈(inferior mesenteric artery)一定要重新再吻合,以減少腸缺血(ischemicbowel)之合併症
官方答案
- 答案:C. 以住院的手術存活率而言,傳統開腹主動脈置換手術比血管支架治療為低
解析
無症狀腹主動脈瘤一般直徑達 5.5 公分(女性約 5.0 公分)才建議手術,4 公分僅需定期超音波追蹤,A 錯誤。血管內支架(EVAR)的再次介入比率較傳統開腹手術高,B 錯誤。EVAR 的住院期間死亡率明顯低於傳統開腹主動脈置換,因此開腹手術的住院存活率較低,C 正確。手術時下腸繫膜動脈只在側枝循環不足、有腸缺血風險時才需重建,並非一律重新吻合,D 錯誤。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。