35 歲男性主訴2 週前用力解便後開始出現肛門疼痛，偶爾解便出血。在門診以肛門鏡檢查，發現肛門後側有一0.5 公分傷口，肛門外出現皮膚突起（skin tag），…

題目

35 歲男性主訴2 週前用力解便後開始出現肛門疼痛，偶爾解便出血。在門診以肛門鏡檢查，發現肛門後側有一0.5 公分傷口，肛門外出現皮膚突起（skin tag），其最可能的診斷為何？ A. 痔瘡脫出（hemorrhoids prolapse） B. 肛門膿瘍（abscess） C. 肛裂（anal fissure） D. 肛門瘻管（fistula in ano）

官方答案

• 答案：C. 肛裂（anal fissure）

解析

病史為用力排便後肛門劇烈疼痛、偶爾出血，肛門鏡見後側裂傷合併皮贅，符合肛裂典型表現。肛裂好發於後正中線，急性期為新鮮裂傷，慢性期伴皮贅（哨兵痔）。痔瘤脫出通常無劇痛（選項 A 錯）。肛門膿瘍主訴腫脹、發燒、持續搏動性疼痛（選項 B 錯）。肛門瘻管常有膿瘍病史，反覆流膿，可觸及條索狀硬結（選項 D 錯）。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。