民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第68題

有關口腔癌病人術後產生牙關緊閉(trismus)的復健評估與治療,下列何者最適當?

題目

有關口腔癌病人術後產生牙關緊閉(trismus)的復健評估與治療,下列何者最適當? A. 牙關緊閉的診斷標準是門齒間距(inter-incisor distance)小於5 公分 B. 化學治療是造成遲發性牙關緊閉的最大原因 C. 嚼食檳榔者在手術前不易有牙關緊閉的現象 D. 牙關緊閉的復健治療最好是在後期病情穩定之後再開始

官方答案

  • 答案:A. 牙關緊閉的診斷標準是門齒間距(inter-incisor distance)小於5 公分

解析

牙關緊閉以最大門齒間距(maximal inter-incisor distance)客觀評估,正常成人張口約 4~5 公分,因此以門齒間距作為診斷依據是正確方向。B 錯誤:遲發性牙關緊閉主要來自手術切除與放射線治療造成的肌肉、黏膜纖維化,化學治療並非最大原因。C 錯誤:嚼食檳榔會造成口腔黏膜下纖維化,病人手術前就常有張口受限。D 錯誤:復健應在術後及早介入,包含張口訓練、牽拉與物理治療,等到病情穩定後才開始會增加纖維化與關節僵硬的風險。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。