民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第77題

25 歲男性病人有頭部外傷,須實施快速順序插管(rapid-sequence intubation),當使用神經肌肉阻斷劑 succinylcholine 時,…

題目

25 歲男性病人有頭部外傷,須實施快速順序插管(rapid-sequence intubation),當使用神經肌肉阻斷劑 succinylcholine 時,下列有關succinylcholine 的敘述,何者最不適當? A. 可能會造成橫紋肌溶解 B. 若該病人合併有燒燙傷,succinylcholine 比rocuronium 合適 C. 可能造成顱內壓上升及眼壓上升 D. 可能造成胃內壓上升

官方答案

  • 答案:B. 若該病人合併有燒燙傷,succinylcholine 比rocuronium 合適

解析

本題問最不適當之敘述。琥珀膽鹼(succinylcholine)為去極化神經肌肉阻斷劑,用於快速順序插管。A 正確,其可誘發橫紋肌溶解甚至惡性高熱樣反應。C 正確,琥珀膽鹼會使肌肉收縮,造成顱內壓與眼壓上升。D 正確,其亦可使胃內壓上升,故需注意誤吸風險。B 錯誤且不適當:燒燙傷病人(受傷 24–48 小時後至數月內)因肌肉細胞乙醯膽鹼受器增生,使用琥珀膽鹼會造成大量鉀離子釋出,引發致命性高血鉀,屬禁忌;此時應選用羅庫溴銨(rocuronium)等非去極化藥物,故 B 之「琥珀膪鹼比 rocuronium 合適」為錯誤敘述。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。