食道癌常見的兩種組織學型態為esophageal squamous cell carcinoma（ESCC）及esophagealadenocarcinoma（…

題目

食道癌常見的兩種組織學型態為esophageal squamous cell carcinoma（ESCC）及esophagealadenocarcinoma（EAC），ESCC 及EAC 有很不同的危險因子及發生機制。下列敘述何者最不適當？ A. ESCC 發生的危險因子包括飲酒與吸菸 B. EAC 發生的危險因子包括慢性胃食道逆流（chronic gastroesophageal reflux） C. 腫瘤基因變異中，HER2/ERBB2 amplification 在EAC 發生的比率較ESCC 為高 D. Lynch syndrome 的患者，發生ESCC 的機率大於EAC

官方答案

• 答案：D. Lynch syndrome 的患者，發生ESCC 的機率大於EAC

解析

ESCC 的危險因子包括飲酒、吸菸、檳榔與熱食；EAC 則與慢性胃食道逆流、Barrett 食道及肥胖相關，A、B 正確。分子層面上 HER2/ERBB2 amplification 在 EAC 明顯較 ESCC 常見，C 正確。Lynch syndrome 源於 DNA 錯誤配對修復（MMR）基因缺陷，其食道腫瘤風險一般歸屬於腺癌（EAC），而非鱗狀細胞癌，故「ESCC 機率大於 EAC」的說法最不適當，答案為 D。

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官方資料

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