史帝芬－強生氏症候群（Stevens-Johnson syndrome, SJS）及中毒性表皮壞死鬆解症（toxic epidermalnecrolysis,…

題目

史帝芬－強生氏症候群（Stevens-Johnson syndrome, SJS）及中毒性表皮壞死鬆解症（toxic epidermalnecrolysis, TEN）是具致命危險的嚴重藥物過敏。在臺灣漢族血統者（Han Chinese），使用allopurinol 而引起SJS/TEN 嚴重皮膚不良反應與下列那一個HLA 基因型的相關性最高？ A. HLA-B*15:02 B. HLA-B*31:01 C. HLA-B*57:01 D. HLA-B*58:01

官方答案

• 答案：D. HLA-B*58:01

解析

在臺灣漢族血統者中，使用 allopurinol 引發 SJS/TEN 與 HLA-B*58:01 的相關性最高；帶有此基因型者發生嚴重皮膚不良反應的風險明顯升高，因此用藥前檢測已成為重要的預防策略。A 的 HLA-B*15:02 主要與 carbamazepine 引起的 SJS/TEN 相關；C 的 HLA-B*57:01 與 abacavir 過敏反應相關；B 的 HLA-B*31:01 則與 carbamazepine 相關的過敏反應有關。本題問 allopurinol，故選 D。

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官方資料

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