民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第54題
下列何者為嗜鉻細胞瘤/副神經節瘤(pheochromocytoma/ catecholamine-secreting paragangliomas)診斷中,敏感…
題目
下列何者為嗜鉻細胞瘤/副神經節瘤(pheochromocytoma/ catecholamine-secreting paragangliomas)診斷中,敏感度最高且特異性佳的生化測試? A. 24 小時尿中catecholamines 檢測 B. 血漿游離metanephrines 測定 C. 低劑量dexamethasone 抑制試驗 D. 促腎上腺皮質激素(ACTH)刺激試驗
官方答案
- 答案:B. 血漿游離metanephrines 測定
解析
血漿游離 metanephrines 測定對嗜鉻細胞瘤/副神經節瘤的敏感度最高(可達九成以上),且特異性良好,是目前推薦的第一線生化檢查;腫瘤內的 catecholamine 代謝為 metanephrine 的過程較為持續,較不受陣發性分泌影響。24 小時尿中 catecholamines 敏感度相對較低,且收集不易。低劑量 dexamethasone 抑制試驗與 ACTH 刺激試驗用於評估腎上腺皮質功能(如庫欣氏症、腎上腺機能不全),與本病診斷無關,故選 B。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。