12 歲男童，因發燒與咳嗽4 天就診，診斷為非典型肺炎，並給與azithromycin 10 mg/kg/day QD 3 天治療。治療後一天隨即退燒，兩次抽血…

題目

12 歲男童，因發燒與咳嗽4 天就診，診斷為非典型肺炎，並給與azithromycin 10 mg/kg/day QD 3 天治療。治療後一天隨即退燒，兩次抽血檢驗Mycoplasma pneumoniae 的IgG 與IgM 抗體均為陰性。下列何者是最可能的病原？ A. Streptococcus pneumoniae B. Chlamydia trachomatis C. Chlamydia pneumoniae D. Mycoplasma hominis

官方答案

• 答案：C. Chlamydia pneumoniae

解析

學童非典型肺炎對azithromycin反應良好，但兩次Mycoplasma IgG與IgM均陰性，最可能是Chlamydia pneumoniae。此菌同樣以巨環類抗生素治療有效，血清抗體須靠急性期與恢復期配對才易判讀。Streptococcus pneumoniae屬典型細菌性肺炎，對penicillin敏感且病程較急；Chlamydia trachomatis主要造成新生兒結膜炎與肺炎；Mycoplasma hominis不引起呼吸道肺炎。故選C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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