8 歲女童，高燒3 天合併喉嚨痛、無法進食、倦怠。身體診察發現雙眼皮浮腫、化膿性扁桃腺炎、脾臟腫大。下列敘述何者最適當？

題目

8 歲女童，高燒3 天合併喉嚨痛、無法進食、倦怠。身體診察發現雙眼皮浮腫、化膿性扁桃腺炎、脾臟腫大。下列敘述何者最適當？ A. 身體診察可能會發現雙側頸部淋巴結腫大及肝腫大 B. 會表現出嗜中性白血球（neutrophil）增多的現象，診斷標準檢驗為血液培養 C. 需抗生素治療，但若使用青黴素類抗生素（如ampicillin），可能會有紅疹現象 D. 感染後常出現感染後腎小球腎炎

官方答案

• 答案：A. 身體診察可能會發現雙側頸部淋巴結腫大及肝腫大

解析

高燒、化膿性扁桃腺炎、雙眼皮浮腫與脾臟腫大，是 EB 病毒引起的傳染性單核球增多症典型表現，因此理學檢查常可摸到雙側頸部淋巴結腫大與肝臟腫大。檢驗會看到周邊血非典型淋巴球增加、肝功能上升，而非嗜中性白血球增多；確診靠嗜異性抗體（Monospot）或 EBV 特異性 IgM，不是血液培養。此病為病毒感染，不需抗生素；若誤用 ampicillin 或 amoxicillin，反而會出現全身紅疹。感染後腎小球腎炎是 A 型鏈球菌咽炎的併發症，與 EB 病毒無關。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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