有關骨骼肌肉系統腫瘤活體組織切片（biopsy）的敘述，下列何者最適當？

題目

有關骨骼肌肉系統腫瘤活體組織切片（biopsy）的敘述，下列何者最適當？ A. 在四肢部位應採用與肢體長軸線呈橫向（transverse）切開傷口 B. 臨床症狀及影像學檢查皆已臆斷為骨骼肌肉系統腫瘤的個案時，仍需同時執行切片部位的細菌培養 C. 執行核心（core）或細針（fine-needle）活體組織切片時，應儘可能經由兩個腔室間的筋膜平面（fascialplane）穿刺進入 D. 對於一位病史不明，但高度懷疑為病理性肱骨骨折的患者，仍應緊急執行開放性手術復位和髓內釘固定及活體組織切片手術，術後再進行全身腫瘤探查（survey）與分級（staging）

官方答案

• 答案：B. 臨床症狀及影像學檢查皆已臆斷為骨骼肌肉系統腫瘤的個案時，仍需同時執行切片部位的細菌培養

解析

肌骨腫瘤活檢原則：即使影像高度疑似惡性，仍需同步進行細菌培養以排除感染（B正確）。選項A錯：切口應平行肢體長軸，避免污染多個筋膜室，利於後續根治性切除。選項C錯：穿刺路徑應避開筋膜平面，單一路徑直達腫瘤，防止種植轉移。選項D錯：病理性骨折應先完成分期（staging）與活檢確診，再規劃手術；緊急開放復位固定會造成腫瘤細胞播散，嚴重影響預後。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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