民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第36題

關於生產中operative vaginal delivery,vacuum 使用時機及注意事項,下列敘述何者錯誤?

題目

關於生產中operative vaginal delivery,vacuum 使用時機及注意事項,下列敘述何者錯誤? A. 使用真空吸引器於產婦兩次子宮收縮間可以考慮減低壓力,減少胎兒頭皮受傷 B. 當使用真空吸引器輔助生產時,手法及牽引角度與產鉗出力方式角度相似,配合產婦用力及胎頭下降 C. 產婦氣力用盡而胎頭station 為-1,cervical dilatation 9 公分時可以考慮使用真空吸引器生產 D. 真空吸引器建議壓力最大為600 mmHg 使用2 分鐘以內較不易有併發症

官方答案

  • 答案:C. 產婦氣力用盡而胎頭station 為-1,cervical dilatation 9 公分時可以考慮使用真空吸引器生產

解析

真空吸引輔助陰道生產(operative vaginal delivery)有嚴格條件:必須「子宮頸全開(10 公分)」且「胎頭已下降、固定(station 通常 ≥0)」,並排除頭盆不稱。C 敘述錯誤:產婦子宮頸僅擴張 9 公分、胎頭 station 為 -1(尚未入盆),均不符合真空吸引之適應症,此時貿然使用易致失敗與母嬰傷害,應考慮剖腹產。A 正確:兩次宮縮間可暫降壓力以改善胎兒頭皮血流、減少瘀傷。B 正確:牽引應順產道曲線,角度與產鉗類似,配合產婦用力與胎頭下降。D 正確:建議杯罩最大負壓約 550~600 mmHg,且單次牽引時間宜短(一般單次 <2 分鐘、總牽引次數 ≤2~3 次),以降低頭皮血腫、顱內出血等併發症。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。