民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第13題

有關心肌缺氧時產生變化的敘述,下列何者最不適當?

題目

有關心肌缺氧時產生變化的敘述,下列何者最不適當? A. 左心室收縮功能的些微變化可早於心電圖變化之前 B. 心肌灌流(myocardial perfusion)的減少早於左心室壁局部運動(regional wall motion)的變化 C. 左心室舒張功能的變化先於收縮功能的變化 D. 心電圖出現變化時周邊血中的心肌酵素一定會升高

官方答案

  • 答案:D. 心電圖出現變化時周邊血中的心肌酵素一定會升高

解析

心肌缺氧的變化順序為:灌流減少(選項B,最早出現)→ 舒張功能異常(選項C,早於收縮功能)→ 局部壁運動異常(選項A,可早於心電圖 ST 變化,可由超音波偵測)→ 心電圖變化 → 酵素釋出。選項D 最不適當:心電圖出現變化代表急性缺血,但短暫缺血或不穩定心絞痛可僅有 ECG 變化而無心肌壞死,周邊血心肌酵素(troponin、CK-MB)未必升高。故 D 錯誤,為最不適當之敘述。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。