原發性醛固酮增多症（primary aldosteronism）的特徵不包括下列何項？

題目

原發性醛固酮增多症（primary aldosteronism）的特徵不包括下列何項？ A. 高血壓 B. 低血鉀 C. 代謝性酸中毒 D. 醛固酮和腎素活性（aldosterone/renin activity）之比值升高

官方答案

• 答案：C. 代謝性酸中毒

解析

原發性醛固酮增多症是腎上腺皮質分泌過多醛固酮所致，醛固酮促使遠端腎小管保留鈉、排出鉀與氫離子，因此典型表現為高血壓、低血鉀與代謝性「鹼中毒」，而非代謝性酸中毒，故選 C。A、B 為典型臨床特徵：高血壓常是最主要甚至唯一的表現，低血鉀則見於部分病人。D 亦正確：血中醛固酮升高而腎素活性受抑制，使 aldosterone/renin activity 比值上升，是目前篩檢此症的核心工具。C 所述酸中毒與醛固酮的生理作用方向相反，故為本題要選的「不包括」項目。

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官方資料

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