關於代謝相關性脂肪肝炎（metabolic dysfunction-associated steatohepatitish, MASH）與代謝相關性脂肪肝疾病（…

題目

關於代謝相關性脂肪肝炎（metabolic dysfunction-associated steatohepatitish, MASH）與代謝相關性脂肪肝疾病（metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD）的敘述，下列何者正確？ A. 約40％MASLD 的成年人患有MASH B. 腹部影像學檢查無法確定那些MASLD 者有MASH，目前也沒有可以診斷MASH 的特定抽血檢測項目 C. 所有MASLD 患者都需要接受適當藥物治療，以避免肝硬化、肝癌等不良預後 D. 研究顯示，每天800 IU 的維生素E 可以改善脂肪肝，且完全沒有任何不良反應

官方答案

• 答案：B. 腹部影像學檢查無法確定那些MASLD 者有MASH，目前也沒有可以診斷MASH 的特定抽血檢測項目

解析

MASLD 的診斷可依影像或生物標記確認脂肪肝，但腹部超音波、電腦斷層等只能顯示脂肪堆積，無法區分是否已進展為 MASH；目前也沒有單一抽血項目能確診 MASH，確診仍需組織學或整合性非侵入性評估，故選 B。A 錯誤：MASLD 成人中合併 MASH 的比例一般估計約二至三成，並非 40%。C 錯誤：並非所有 MASLD 病人皆需藥物治療，治療以生活型態調整、體重控制與代謝危險因子處理為基礎，藥物依風險分層選用。D 錯誤：維生素 E 在某些研究可改善組織學，但並非全無不良反應，長期高劑量可能有增加出血、前列腺癌或整體死亡風險之虞。

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官方資料

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