足月男嬰出生體重為3.5 公斤，1 個月大時被聽到第3 度收縮期的心雜音，懷疑是心室中隔缺損（ventricular septal defect）。下列何種臨床…

題目

足月男嬰出生體重為3.5 公斤，1 個月大時被聽到第3 度收縮期的心雜音，懷疑是心室中隔缺損（ventricular septal defect）。下列何種臨床表現或是檢查結果暗示已有心臟衰竭的可能？ A. 目前體重為4 公斤 B. 平靜時的呼吸次數為每分鐘40 次 C. 平靜時的心跳次數為每分鐘120 下 D. 右側肋骨下緣可摸到約1 公分的肝臟

官方答案

• 答案：A. 目前體重為4 公斤

解析

一個月大嬰兒正常每日約增重 20～30 公克，一個月應比出生體重增加約 0.7～1 公斤；本例從 3.5 公斤只增加到 4 公斤，增幅僅 0.5 公斤，體重增長不良是心衰竭的重要線索，因為心衰竭會使能量消耗增加、餵食費力且攝取不足，故選 A。一個月嬰兒安靜時呼吸 40 次/分、心跳 120 次/分都落在正常範圍；右肋下緣摸到約 1 公分的肝臟，在嬰兒也屬可接受，不能據此診斷肝腫大或心衰竭。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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