48 歲男性，因為痛風服用allopurinol 後，出現高燒且全身（含生殖器及口腔黏膜）水疱潰瘍，皮膚科醫師確診為Stevens-Johnson syndro…

題目

48 歲男性，因為痛風服用allopurinol 後，出現高燒且全身（含生殖器及口腔黏膜）水疱潰瘍，皮膚科醫師確診為Stevens-Johnson syndrome，下列敘述何者錯誤？ A. 皮膚病理切片可見到表皮層和真皮層的裂解，表皮細胞明顯壞死 B. 皮膚組織直接免疫螢光檢查（direct immunofluorescence test）呈現表皮層和真皮層之間線狀分布的免疫堆積 C. 常侵犯眼睛黏膜 D. 若無感染的症狀，不必常規使用抗生素，且以支持性療法為主

官方答案

• 答案：B. 皮膚組織直接免疫螢光檢查（direct immunofluorescence test）呈現表皮層和真皮層之間線狀分布的免疫堆積

解析

SJS/TEN 屬表皮壞死溶解性疾病，病理可見角質細胞壞死與表皮、真皮分離，A 正確。直接免疫螢光檢查在 SJS 為陰性；B 所描述的基底膜帶線狀免疫沉積是類天皰瘡（bullous pemphigoid）的特徵，故 B 錯誤。病灶常侵犯口腔、眼部與生殖器黏膜，眼部併發症可致角膜損傷，C 正確。無感染證據時不須常規使用抗生素，以停用可疑藥物、輸液、傷口與黏膜照護等支持性治療為主，D 正確。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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