關於急性缺血性腦中風之處置，下列何者最適當？

題目

關於急性缺血性腦中風之處置，下列何者最適當？ A. 不論到院時血壓數值，皆應控制在185/110 mmHg 以下 B. 不論到院時血糖數值，皆應控制在140～180 mg/dL C. 輕度中風建議短期合併抗血小板藥物clopidogrel 與ticagrelor D. 頸動脈剝離建議使用抗凝血劑或抗血小板藥物預防再次中風

官方答案

• 答案：D. 頸動脈剝離建議使用抗凝血劑或抗血小板藥物預防再次中風

解析

指南建議：頸動脈剝離屬非動脈粥樣硬化性中風，急性期及預防復發首選抗凝血劑（如heparin轉warfarin）或抗血小板藥物，故D正確。A錯：未接受溶栓之急性缺血性中風，血壓<220/120 mmHg通常不需積極降壓，僅溶栓前需控<185/110。B錯：血糖控制目標通常<180 mg/dL，嚴格控140-180可能增加低血糖風險，非不論數值皆控制此範圍。C錯：輕度中風/高危險TIA短期雙重抗血小板療法為aspirin+clopidogrel（CHANCE/POINT研究），ticagrelor非標準搭配（THALES研究為aspirin+ticagrelor）。

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官方資料

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