一位52 歲女性，家族中有母親與哥哥曾因顱內動脈瘤破裂導致蜘蛛網膜下腔出血。她本身患有多囊腎病（autosomal dominant polycystic ki…

題目

一位52 歲女性，家族中有母親與哥哥曾因顱內動脈瘤破裂導致蜘蛛網膜下腔出血。她本身患有多囊腎病（autosomal dominant polycystic kidney disease），目前無神經症狀。接受腦部MRI 時，意外發現一顆5 mm 的後交通動脈（posterior communicating artery）動脈瘤。下列敘述何者最適當？ A. 該動脈瘤5 年內破裂風險極低（＜1％），無需追蹤 B. 因動脈瘤位於後循環，5 年內破裂風險約2.5％，應考慮積極評估或處理 C. 若無高血壓或家族史，後交通動脈瘤5 mm 的破裂風險與前大腦動脈／中大腦動脈類似 D. 除非有動靜脈畸形共病，多囊腎病並非顱內動脈瘤的危險因子

官方答案

• 答案：B. 因動脈瘤位於後循環，5 年內破裂風險約2.5％，應考慮積極評估或處理

解析

依UCAS（Unruptured Cerebral Aneurysm Study）及PHASES評分：後交通動脈瘤屬後循環，5mm大小、伴多囊腎病（ADPKD）與家族史（一級親屬2人），PHASES分數顯著升高，5年破裂風險約2.5%以上，建議積極評估處理（手術夾閉/栓塞），故B正確。A錯：此高危群組風險遠超1%。C錯：後循環動脈瘤破裂風險高於前循環同大小。D錯：ADPKD為明確顱內動脈瘤高危因子，篩選率高達10-15%，非共病AVM才相關。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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