民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第78題

75 歲男性安養院住民,因半夜全身搔癢被送到急診,理學檢查發現下腹、腋下、肚臍與生殖器處有多處丘疹與指甲抓痕,該病人最有可能的診斷為何?

題目

75 歲男性安養院住民,因半夜全身搔癢被送到急診,理學檢查發現下腹、腋下、肚臍與生殖器處有多處丘疹與指甲抓痕,該病人最有可能的診斷為何? A. 疥瘡(scabies) B. 蕁麻疹(urticaria) C. 乾癬(psoriasis) D. 異位性皮膚炎(atopic dermatitis)

官方答案

  • 答案:A. 疥瘡(scabies)

解析

疥瘡由疥蟎引起,典型好發於皮膚薄嫩與皺摺處,如指縫、腋下、肚臍周圍、下腹部、生殖器及臀部,且夜間搔癢加劇(night itching),與本案分布及症狀相符,安養院群聚更支持此診斷。理學可見丘疹、結節及抓痕。B蕁麻疹表現為暫時性風疹塊(wheal),會自行消退;C乾癬為界線清楚之紅斑鱗屑;D異位性皮膚炎分布與年齡相關,均不符合本例之典型病灶分布。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。