門診有一位國中男生，14 歲，主訴為左側陰囊腫大，經診所醫師轉診，懷疑為睪丸腫瘤。下列處置何者錯誤？

題目

門診有一位國中男生，14 歲，主訴為左側陰囊腫大，經診所醫師轉診，懷疑為睪丸腫瘤。下列處置何者錯誤？ A. 理學檢查必須仔細，排除睪丸受傷，陰囊水腫，或是腹股溝疝氣 B. 若為惡性腫瘤，標準的術式為根除性睪丸切除（radical inguinal orchiectomy），包括鼠蹊部整條精索 C. 腫瘤指數（tumor markers）是日後追蹤治療效果的指標，最重要的是癌胚（胎）抗原（carcinoembryonicantigen, CEA）以及攝護腺特定抗原（prostate specific antigen, PSA） D. 如果懷疑是惡性睪丸腫瘤，必須在手術前完成所有的影像學檢查，做為期別診斷

官方答案

• 答案：C. 腫瘤指數（tumor markers）是日後追蹤治療效果的指標，最重要的是癌胚（胎）抗原（carcinoembryonicantigen, CEA）以及攝護腺特定抗原（prostate specific antigen, PSA）

解析

睪丸生殖細胞腫瘤的腫瘤指標主要是AFP、β-hCG與LDH；CEA及PSA並非睪丸腫瘤的追蹤指標，故C錯誤。理學檢查應先排除陰囊水腫、腹股溝疝氣與外傷；懷疑惡性時採根除性鼠蹊部睪丸切除，高位結紮精索，並於術前完成分期影像檢查。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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