民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第6題
關於創傷性腦損傷(TBI)的敘述,下列何者最適當?
題目
關於創傷性腦損傷(TBI)的敘述,下列何者最適當? A. 主要腦損傷(primary brain injury)可以透過藥物治療來逆轉 B. 硬腦膜上血腫(epidural hematoma)常與橋靜脈(bridging veins)撕裂有關 C. 頭部外傷後短暫喪失意識並出現清醒期(lucid interval),可能提示硬腦膜上血腫的發生 D. 早期使用糖皮質類固醇(corticosteroids)可有效減少TBI 患者的腦水腫並改善預後
官方答案
- 答案:C. 頭部外傷後短暫喪失意識並出現清醒期(lucid interval),可能提示硬腦膜上血腫的發生
解析
創傷性腦損傷中,硬腦膜上血腫(epidural hematoma)典型病程為外傷後短暫喪失意識 → 清醒期(lucid interval) → 再度昏迷,提示動脈出血(多為中腦膜動脈)積聚於硬腦膜與顱骨間,屬神經外科急症。A 錯誤:主要腦損傷發生於撞擊當下,屬機械性損傷,藥物無法逆轉;B 錯誤:橋靜脈撕裂屬硬腦膜下血腫特徵;D 錯誤:CRASH 試驗證實糖皮質類固醇無益反而增加死亡率,指南不建議常規使用。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。