民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）
第74題
20 歲男性病人車禍後2 天出現右側肢體無力而被送到急診，頭頸部磁振造影檢查，發現他左中腦動脈區域有小面積急性中風，左內頸動脈則有一半月形管壁增厚及管腔狹窄（T…
題目
20 歲男性病人車禍後2 天出現右側肢體無力而被送到急診，頭頸部磁振造影檢查，發現他左中腦動脈區域有小面積急性中風，左內頸動脈則有一半月形管壁增厚及管腔狹窄（T1 加權影像合併脂肪抑制），其最可能的診斷為何？ A. 頸動脈硬化合併血栓剝落 B. 急性顳動脈炎（temporal arteritis） C. 頸動脈剝離（carotid dissection） D. 頸動脈體腫瘤（carotid body tumor）
官方答案
- 答案：C. 頸動脈剝離（carotid dissection）
解析
年輕病人有車禍外傷史，數日後出現缺血性中風，影像顯示左內頸動脈管壁呈半月形增厚並造成管腔狹窄，且在 T1 加權脂肪抑制影像上呈高訊號，代表管壁內血腫（intramural hematoma），是頸動脈剝離的典型表現。動脈硬化較常見於高齡且多有血管危險因子者，血栓剝落不會形成半月形管壁血腫；顳動脈炎見於年長者且有頭痛、顳部壓痛；頸動脈體腫瘤位於分叉處呈高血供腫塊。故最可能診斷為 C 頸動脈剝離。
AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。