當一位曾有狹心症（angina pectoris）病史65 歲男性病患至門診，需要拔牙時，則下列注意事項中，何者錯誤？

題目

當一位曾有狹心症（angina pectoris）病史65 歲男性病患至門診，需要拔牙時，則下列注意事項中，何者錯誤？ A. 應事先照會其心臟內科醫師，詢問詳情 B. 要確定病人有隨身攜帶nitroglycerin C. 必要時可以給予氧氣緩和胸悶症狀 D. 使用的局部麻醉劑，不應該含有血管收縮劑（epinephrine）的成分

官方答案

• 答案：D. 使用的局部麻醉劑，不應該含有血管收縮劑（epinephrine）的成分

解析

狹心症病人拔牙前應照會心臟內科，了解發作頻率、用藥與病情穩定度，並確認病人隨身攜帶硝化甘油（nitroglycerin），以備胸悶發作時舌下含服；必要時給氧可緩解心肌缺氧。含腎上腺素的局部麻醉劑能延長麻醉、減少出血，並降低疼痛引起的交感神經興奮與心律不整，對穩定性狹心症病人並非禁忌，只是須限制劑量，一般以不超過約 0.04 mg 的 epinephrine（相當於 1:100,000 溶液約 2 支 1.8 mL）為原則，並先抽吸確認未進入血管再注射。因此「不應含血管收縮劑」的說法錯誤。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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