民國113年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第13題

75歲女性,主訴右臉紅腫,併張口受限。詢問病史表示2個月前至診所拔牙,口內檢查發現拔牙傷口未癒合,伴隨化膿。環口放射線攝影發現拔牙區呈現不規則放射線透射,有蟲蛀…

題目

75歲女性,主訴右臉紅腫,併張口受限。詢問病史表示2個月前至診所拔牙,口內檢查發現拔牙傷口未癒合,伴隨化膿。環口放射線攝影發現拔牙區呈現不規則放射線透射,有蟲蛀(moth eaten)徵象。依上述資料,回答下列三題。這位病人最可能是下列何種診斷? A. suppurative osteomyelitis B. acute alveolitis C. osteomyelitis with proliferative periostitis D. sclerosing osteomyelitis

官方答案

  • 答案:A. suppurative osteomyelitis

解析

75 歲女性拔牙後 2 個月傷口未癒合、化膿,環口片呈不規則放射線透射且具「蟲蛀(moth-eaten)」徵象,符合化膿性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)表現:骨質破壞、死骨形成、竇道排膿,故 A 為答案。B 急性齒槽炎(dry socket)為拔牙後數日內急性疼痛,非 2 個月慢性病程。C 增生性骨膜炎(Garre's osteomyelitis)好發年輕人,以骨膜反應、洋蔥皮狀硬化為主,多無明顯化膿。D 硬化性骨髓炎呈放射線緻密(radiopaque)而非透射。綜合病史與影像,最可能診斷為化膿性骨髓炎。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。