民國113年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第14題
進一步追問,病人家屬才想起病人有乳癌病史,曾經接受放射線以及雙磷酸鹽類藥物治療。下列何者為此病人最可能的原發性疾病?
題目
進一步追問,病人家屬才想起病人有乳癌病史,曾經接受放射線以及雙磷酸鹽類藥物治療。下列何者為此病人最可能的原發性疾病? A. osteoradionecrosis B. medication related osteonecrosis of jaws C. actinomycosis D. Garre osteomyelitis
官方答案
- 答案:B. medication related osteonecrosis of jaws
解析
病人有乳癌病史並接受放射線治療與雙磷酸鹽類(bisphosphonates)藥物,拔牙後出現骨暴露、壞死、非癒合傷口,最符合藥物相關性顎骨壞死(medication-related osteonecrosis of jaws, MRONJ;舊稱 BRONJ),故 B 為答案。此症好發於使用抗骨吸收藥物(雙磷酸鹽、denosumab)者,於拔牙等侵入性處置後發生。A 放射性骨壞死(ORN)源於放射線致血供不足,但本例合併雙磷酸鹽,MRONJ 與藥物直接使用更相關。C 放線菌症、D Garre 骨膜炎均不符合其慢性壞死骨暴露表現。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。