民國114年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第61題
25 歲病人主訴牙齦紅腫發炎約一年之久,發炎牙齦旁有明顯牙菌斑堆積,但沒有齒槽骨喪失,若將此紅腫的牙齦切除以組織切片觀察,可見下列何種明顯的變化?
題目
25 歲病人主訴牙齦紅腫發炎約一年之久,發炎牙齦旁有明顯牙菌斑堆積,但沒有齒槽骨喪失,若將此紅腫的牙齦切除以組織切片觀察,可見下列何種明顯的變化? A. 牙齦組織內有很多的漿細胞(plasma cells) B. 牙齦組織內有膠原蛋白(collagen)的增加 C. 牙齦溝上皮(sulcular epithelium)往牙根端增生(proliferation),形成囊袋上皮 D. 牙齦溝內有大量巨噬細胞(macrophages)
官方答案
- 答案:A. 牙齦組織內有很多的漿細胞(plasma cells)
解析
病患牙齦紅腫發炎長達一年且有明顯菌斑堆積,屬於典型的「慢性牙齦炎」(chronic gingivitis)。在 Page & Schroeder 的牙周病發病機轉分類中,持續數週至數月以上的慢性發炎屬於建立期病灶(established lesion)。此階段組織切片中最顯著的細胞變化為大量「漿細胞」(plasma cells)與B淋巴球浸潤,並伴隨結締組織膠原蛋白的廣泛破壞破裂(而非增加)。病患無骨喪失且為牙齦炎,結合上皮尚未轉化為深度牙周囊袋上皮,故A為最顯著且正確的病理特徵。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。