民國114年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第10題
全口義齒製作時,對於臉部骨骼屬於後縮顎(retrognathic)或凸顎(prognathic)的下顎排牙,下列敘述何者錯誤?
題目
全口義齒製作時,對於臉部骨骼屬於後縮顎(retrognathic)或凸顎(prognathic)的下顎排牙,下列敘述何者錯誤? A. 屬於Angle class Ⅱ division Ⅰ的患者通常需要有明顯的垂直覆蓋(overbite)與水平覆蓋(overjet) B. 屬於Angle class Ⅱ division Ⅱ的患者通常只需排列4顆小臼齒 C. 屬於Angle class Ⅲ的患者,上顎前牙通常會排成切端對切端(end-to-end)的關係 D. 屬於Angle class Ⅲ的患者,後牙常排成錯咬(crossbite),並且會加深史比曲線(curve ofSpee)
官方答案
- 答案:D. 屬於Angle class Ⅲ的患者,後牙常排成錯咬(crossbite),並且會加深史比曲線(curve ofSpee)
解析
屬於 Angle class Ⅲ(凸顎)的患者,下顎骨相對前突且牙弓較寬,在全口義齒排牙時,後牙確實常排成錯咬(crossbite)以配合骨骼基底;然而為了避免下顎前伸運動時發生咬合干擾並維持義齒動態平衡,其補償曲線通常需排得較平坦,而非「加深史比曲線(curve of Spee)」,故 D 敘述錯誤為正確選項。A、B、C 敘述皆符合臨床全口義齒排牙原則:Class Ⅱ div 1 需較大垂直與水平覆蓋;Class Ⅱ div 2 因空間受限常只排列4顆小臼齒;Class Ⅲ 前牙常呈 end-to-end 咬合。
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官方資料
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