Aminocaproic acid 或tranexamic acid可以使用於預防顱內動脈瘤再出血、手術後腸胃道出血、黏膜輕微出血（如月經量過多、口腔出血、流鼻…

題目

Aminocaproic acid 或tranexamic acid可以使用於預防顱內動脈瘤再出血、手術後腸胃道出血、黏膜輕微出血（如月經量過多、口腔出血、流鼻血）等等，其藥物作用機制為何？ A. factor Xa inhibitor B. serine protease inhibitor C. fibrinolytic inhibitor D. plasmin inhibitor

官方答案

• 答案：C. fibrinolytic inhibitor

解析

Aminocaproic acid 與 tranexamic acid 皆為離胺酸（lysine）類似物，能競爭性占據 plasminogen 分子上的 lysine 結合位，阻止 plasminogen 與 fibrin 結合並被活化為 plasmin，因此抑制纖維蛋白溶解（fibrinolysis），臨床上歸類為抗纖維蛋白溶解劑（fibrinolytic inhibitor），可用於顱內動脈瘤再出血、術後腸胃道出血及月經量過多等。A 的 factor Xa inhibitor 屬 rivaroxaban 等抗凝血藥；B 的 serine protease inhibitor 是較廣義的凝血蛋白酶抑制概念，並非此二藥的主要機轉；D 的 plasmin inhibitor 雖結果相近，但此二藥主要是抑制 plasminogen 的活化，而非直接抑制已生成的 plasmin，故 C 最貼切。

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官方資料

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