Renin-angiotensin system作用藥物，用於心衰竭治療的機制，下列何者正確？

題目

Renin-angiotensin system作用藥物，用於心衰竭治療的機制，下列何者正確？ A. angiotensin receptor blocker可以減少preload及afterload B. angiotensin converting enzyme inhibitors不會影響交感神經釋放神經傳遞物質 C. losartan會增加血中angiotensin II，反而會增加心臟纖維化 D. captopril不會減少aldosterone產生，所以不會影響preload

官方答案

• 答案：A. angiotensin receptor blocker可以減少preload及afterload

解析

血管張力素受體阻斷劑（ARB）阻斷 AT1 受體，使血管張力素 II 的收縮血管作用受阻，周邊血管阻力下降，後負荷（afterload）降低；同時醛固酮分泌減少、鈉水滯留改善，前負荷（preload）也下降，對心衰竭有利。選項 B 錯誤，ACE 抑制劑會減少血管張力素 II，進而降低其促進交感神經末梢釋放正腎上腺素的作用；C 錯誤，ARB 雖使血中血管張力素 II 上升，但 AT1 已被阻斷，整體仍減少纖維化；D 錯誤，captopril 會減少醛固酮。故正確選項為 A。

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官方資料

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