孕婦若於懷孕期間因子宮內胎兒逐漸增大，壓迫下腔靜脈產生深部靜脈栓塞疾病，此時期可用的抗凝血劑為何？

題目

孕婦若於懷孕期間因子宮內胎兒逐漸增大，壓迫下腔靜脈產生深部靜脈栓塞疾病，此時期可用的抗凝血劑為何？ A. rivaroxaban B. dabigatran C. warfarin D. heparin

官方答案

• 答案：D. heparin

解析

懷孕期間併發深部靜脈栓塞時，首選抗凝血劑為 heparin（含低分子量 heparin）。heparin 分子量大、帶負電，不會通過胎盤，對胎兒相對安全，且可迅速以 protamine 反轉；因此本題選 D。A rivaroxaban 與 B dabigatran 皆為直接口服抗凝血劑，懷孕期間證據不足，且可能通過胎盤，一般禁用。C warfarin 會通過胎盤，於第一孕期有 warfarin embryopathy（鼻骨發育不良、點狀軟骨鈣化）風險，晚期可能造成胎兒出血，故孕婦不宜使用。

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官方資料

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