NSAIDs類藥物（例如indomethacin）可能會影響nephrotic syndrome或hepatic cirrhosis病人服用furosemide…

題目

NSAIDs類藥物（例如indomethacin）可能會影響nephrotic syndrome或hepatic cirrhosis病人服用furosemide的利尿作用，其影響的機制為何？ A. 抑制PGE2生成 B. 抑制Na+/K+/2Cl- transporter C. 抑制COX-1 D. 抑制尿酸排除

官方答案

• 答案：A. 抑制PGE2生成

解析

肝硬化或腎病症候群病人的腎臟灌流，相當依賴前列腺素（尤其PGE2）來維持腎血流與排鈉。Indomethacin等NSAIDs會抑制環氧化酶、減少PGE2生成，使腎血流下降、鈉滯留，furosemide到達腎小管作用部位的效率也降低，利尿效果因此變差。所以最能說明此交互作用的機轉是抑制PGE2生成。B所述Na+/K+/2Cl-轉運體抑制，是furosemide本身的作用機轉，不是NSAIDs的影響；D的尿酸排除與利尿反應減弱無直接因果關係。

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官方資料

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